後十字靭帯再建術　のんびりリハビリライフ

2022年1月12日 術後から5週間が経ちました^o^ 今日は午前半休を取って病院へリハビリに。 しばらくは週1のペースで午前半休取ってリハビリ通いの予定です。 この日、階段の下りの許可が出ました。 これまでは患側の膝を曲げないように、2歩で1段降りる感じ。 これで登りも下りも普通に出来ることに。 ただ、特に下りの方が膝を曲げる必要があるので、曲げた時に膝に痛みが生じてしまいます。 リハビリメニュー リハビリメニューが2つ追加。 １．後方重心スクワット ２．バランスディスクに乗って軽く膝曲げてキープ 上記に加えこれまで通り、筋トレメニューが4種類と、 １．四頭筋を鍛えるもの ２．中殿筋を鍛えるもの（お尻の横当たりの筋肉） ３．お尻の筋肉を鍛えるもの ４．ふくらはぎを鍛えるもの（カーフレイズ） 膝を曲げるリハビリが2種類（これがCPMの代わり） これは朝・昼・夜にそれぞれ行う感じ。 それからウォーミングアップとして、お皿を下げる手技、お皿の上部のマッサージ（癒着を防ぐ）、お皿横のネジを入れている辺りのマッサージ。 ・・・・です。結構、多いです笑 膝の曲がり 膝は本当に少しずつですが、曲がるようになってきてます。 今、110度くらい。 1月中に110～120度を目指すとのことだったので、順調かと思います^o^

2022年1月8日 術後31日目 術後から1か月ちょっと経過といったところになりました。 退院してから普通の生活に戻ってからは1週間ちょっと経過。 退院後の不安 入院中は早く退院したいなーと思っていたけども、いざ退院してみるとちょっと不安になった。 というのも、入院中は日々、看護師さんが管理してくれているし、毎日先生とも顔を合わせるので、それが自宅に戻って一人で継続していけるのか・・ それも仕事しながら。 退院時にリハビリの先生から自宅で出来るメニューを教えてもらったので、それを毎日やっているが。 あと、病院内にいる限り、自分は「患者さん」であり、足が不自由だということを認知してくれているので、守られた世界みたいなもの。 が、自分なんかは退院時には車いすも松葉杖も卒業していたし、装具も長ズボンの中に装着しているので、一見、普通の人。 なので外の世界に出たら、なんというか普通扱いされる。 例えば、都内の電車乗り換えとかで階段上り下りしている時とか、人が多いので「人の流れ」が出来てしまっているが、上手く動けないのでそれに乗れない。 が、他の人はそんなの知ったこっちゃないって感じ^^; 退院後のウォーキングとか 同じように後十字靭帯の手術を考えている人は、術後のこれくらいの時期に、足がどんな感じで、何が出来て何が出来ないんだろう・・とか気になると思います（少なくとも自分はすごい気になったのでネットで探しまくった）。 退院後、術後21日目くらいの時、10kmくらいウォーキングは出来ました。 けど、最後のほうはなんとなく膝の曲がりがスムーズでなくなってきて、これ以上はやめたほうが良いかな・・でやめた感じ。 次の日も近所を10kmウォーキング・・（やっぱ歩きたかった笑）。 あと、「 キックボード 」買いました。 というのも、膝が曲がらないので、自転車に乗れない！（これが想定外だった・・） 乗れるのは術後3か月後くらいだとか・・。 買い物に自転車を多用していたので困った。 で、考えて見つけたのがキックボード。これなら膝を曲げなくても乗れる。 けどキックボードなんて乗ったことないし、、笑 なので試乗できる近場の店を検索。 見つけたのは、海浜幕張にあるデカトロンっていう海外ではシェアのあるアウトドアショップ。 乗ってみて良い感じだったので購入。14000円くらい。 帰りは輪行して^^...

2021年12月28日 術後20日目 入院してから3週間、術後は20日目 無事に退院しました (^｡^) 14日目くらいに松葉杖を卒業してからは、装具をつけて歩いてます。 病院敷地内を30分以上歩けるくらいにはなりました（やりすぎると膝が腫れるので注意しながら）。 だいぶ歩けるようになりましたが、まだまだぎごちないです。 特に足を曲げるのがダメですね。 なので階段も厳しい（特に下り）。 リハビリの先生からは患側の足を曲げないように、片足ずつ登り降りする方法を指導されました。 今は90度以上曲げないように制御しているので仕方ないところです。 膝の腫れは完全には取れませんでした。 日常に戻ると、色々段差とか曲げる機会も増えるので、また腫れやすくなるとか。 適宜、アイシングしないとですね。 アイシング用には、ZAMSTのコールド＆ホットパックという商品を買いました。 凍らせても固まらないのである程度膝にフィットさせることが出来ます。 退院後は週に１回くらいのペースで通院、リハビリすることに。 とりあえずは、再建した靭帯が骨にしっかり結合する８週～１２週くらいまでは慎重に。 自分でリハビリを続けるには根気が必要ですが、頑張りたいと思います！

 2021年12月22日 術後2週間 後十字靱帯の再建術から早いもので2週間が経過しました。 そして、今日、 松葉杖も卒業 となりました！ 負荷は 全体重オッケー です。 あとは、階段の昇り降りのレクチャーも受けました。 後十字靱帯再建術においては、膝を曲げることにより、靱帯にストレスがかかる為、曲げる行為を慎重に行っていく必要があります。 よって、階段の昇り降りも患側の脚を曲げないような方法。 自転車も膝を曲げるため、今はNG。 自転車は3ヶ月後 が目安とか。 今は装具をつけて歩行している感じです。 装具はカスタマイズが出来て、45度以上曲がらないようになっています。 今後は60度、90度、、と角度を上げていくことになります。 あと、装具には脛を後ろから支えて、靭帯が緩まないようにする役割もあります。 寝てる間、上向きで寝ると、脛は重量によって下方向に沈み、後十字靱帯にストレスがかかるため、寝てる間も装具をつけることとなります。 もしくは、シーネ固定か、脛の下にタオルを敷くのでも良いみたい。ここはもう一回先生に確認してみよう。 装具です。 お値段は13万円くらい！ 社会保険に申請すれば7割返ってきます。 それでも、実質4万円弱。 これから3ヶ月はこれが相棒。 膝の状態 以前言っていた、立つ時に出る脛の外側の痛み。これは殆どなくなった。 当初は青いアザもあったが消えている。 脛の内側の麻痺感はまだある。若干良くなったかな？程度。 まあ１年くらい残るって言っていたし長い目で。 あとは、膝のお皿の２、３cm下あたりに圧痛（押すと痛み）。 曲げた時の痛み。今だと、７０度くらい行ったところで、膝のお皿から四頭筋の内側あたりにかけてが突っ張る感じ。 徐々に良くはなってきてはいるが、まだまだ不安感は拭えない。 手術による創は黄色の丸で囲った6箇所。 創が残るのは別に気にならない。 むしろ勲章くらいに思っていたり笑 部屋移動 術後13日目に部屋を移動した。 元いた部屋、階は術後で介護が必要な患者さんがいる病棟だったみたい。 で、ある程度順調でリハビリだけになった患者さん用の階へ移動。 このタイミングで2人部屋を希望した。 2人部屋だが、空いてて1独り占め(^｡^) 先述の通り、介護をあまり必要としないため、常駐の看護師さんも少ないので個室料が安く、1日1100円だった。 ...

2021年12月19日 術後11日目   朝、先生から創の確認。 オッケーみたいで、絆創膏も外れた。 これでシャワーの時に防水シールを貼らなくて良くなった(^｡^) あと残っているのは、シーネ固定や、ベッド上の脚上げスポンジ（腫れ防止） これが シーネ 。 脚の裏側につけて、バンドで固定しておく。 これが 脚上げスポンジ 。 ベッドで横になるときは、ここに脚を乗せておく。 スポンジももう外しても良いみたい。 足の創（お皿の下の黒い横線はマーキングの痕）。 よくもまあ、これだけ小さな傷口から、手術出来たなと感心した。 他のところから靱帯取ってきて、骨に穴あけて、そこに通して止めるって作業。 神業かとも思えるくらい。 医療技術は日々進歩してるし、後十字靱帯の再建術も前十字靭帯に比べたら全然少ないので、将来的には、もっと傷跡少なくなったりするのかなとか思ったり。 そいえば、自分のiPhoneのカメラがなんか曇ってしまって写真がぼやけてしまっている。。 年明けにはiPhoneSE3が出るみたいだし、それを狙おうかな！

2021年12月18日 術後10日目 今日は朝に 抜糸 を行った。 明日に創の様子を見て大丈夫であれば、そのままシャワーに入れるようになる。 他はいつものルーティン。 CPM0度〜60度。

2021年12月17日 術後9日目 今日はリハビリの先生から、 車椅子卒業 しても大丈夫と言われた(^｡^) 松葉杖歩行 となった。 立って移動するようになってから、膝のお皿の下が痛むことが出てきた。不安なので、先生方に聞いてみたけど、大丈夫らしい。活動期？はそんなものみたい。 今、大事なのは、 再建した靭帯を緩めないこと 。 膝を曲げすぎると、後十字靱帯に負担をかかるらしく、今は歩いても、膝を曲げずに歩く感じ。 手術では、骨に穴を開けて、そこに自分の半腱様筋（腿裏下の内側あたり、ハムストの一部？）を切り取ってきて、通して後十字靱帯の代わりとしているが、こいつが骨と結合するまでに12週間ほどかかるらしい。 この時期までは、特に緩めないような配慮が必要とのこと。

2021年12月16日 今日もほぼルーティンな感じの1日。 CPM 0度〜60度。 自分の場合は少しゆっくりペースで、4週で90度までいく感じらしい。 リハビリ 午後にリハビリ。 一つメニューが増えた。 四頭筋を鍛えるもの。 天井に吊るしたオモリを、足に引っ掛けて、下に引っ張る感じ。 あとは、敷地内で日光浴やら、ちょっと歩いてみたり。まだホントはダメだけど、ヨチヨチ歩きなら少し行けた。無理はせずにね。 けど、日に日に良くなってる感じはあるので、希望は持てる。不安だらけだけど。焦らずね。 ジョア戦争 こっからは、まあどうでも良い話。 骨密度を高めるには、 カルシウムとビタミンDの組み合わせ が良いらしく、それを満たしているのがヤクルトの「 ジョア 」。 これが売店に売っているので、買うようにしている。 なんだけど、夕方とかに行くと、まず売り切れ。 こないだは午前中に売り切れていた。 他にもジョアを買い求めているライバルがいるらしい。 これは ジョア戦争 だ！ なので、今日は売店のオープン前に並んで、ジョアを購入してやった笑 ついでに、メグミルクの毎日骨太も。 そんなこんなで、日々、戦いなのである。

2021年12月15日 術後1週間 1週間経過！ ようやく術後から1週間が経過した。 長いような、短いような。 術後の2、3日目まではとにかく、生活するだけで精一杯な感じ。 暇があっても、頭がぼーっとして、娯楽とかそんな気分にもなれなかった。 今ではだいぶパソコンとかいじる余裕も出てきた。 CPMは今日から、0〜60度。 松葉杖 今日のリハビリでは、松葉杖を使った歩行の練習があった。 手術した方の足に、体重の1/3程度まで体重を乗せる感じ。 やっぱ、重量に対して足をまっすぐ下ろして進むのは気持ちいい。 ただ、10分もやってると、膝が熱を持つ感じがしてしまう。 リハビリの先生も言っていたが、今は頑張って多く歩行する時期ではないと。 ガンガン歩行したい気持ちもあるが、程々にしておいた。

2021年12月14日 術後6日目 午前 今日は午前から曇り→雨で、外に出られず残念(>｡<) 午前、CPM中にI先生から、腫れ具合等触ってもらい、経過は順調だと言ってもらえた。 骨粗鬆症の場合、骨に空けたトンネルの出口付近が広がってしまいやすいらしく、その分、慎重にするのだとか。 脚の状態とか 日に日に良くはなっている感じがあるものの、 前脛骨筋の痛み、脛の内側の麻痺感は変わらず。 これらは、切開している時の影響みたい。 特に足を下ろした時に痛みが強くなる。 血液が下に行くからなのかな？ 曲げ伸ばし 伸ばしの0度は若干突っ張る感じはあるけど全然問題なし。これはリハビリ当初から。 曲げがきつい 。途中で腿裏の内側が張ってくる感じがして、曲げられない。 が、後十字靱帯の場合は、曲げることで靱帯に緩みが発生する可能性あるので、慎重に。 体温 相変わらず高い時がある。 特に夕飯後に高くなる傾向。 頭がぼーっとして、眠くなる感じ。 まだ20時とかなのに^^; 日中は36度台で落ち着いてる感じ。 午後・リハビリ 13時半からリハビリ。 ちなみに、リハビリは1階なので、エレベーターで移動する感じ。 先生の手技（お皿周りを癒着させないように）。 ゴムを足先に引っ掛けて、足首のパタパタ運動。 低周波治療器による、四頭筋のトレーニング。 横になって、伸ばした足を上げ下げする中臀筋のトレーニング。 という流れ。 今日はなんとなく、四頭筋の力の入れ方が上手くいっていた気がする。 あと、昨日までは中臀筋トレーニングで足を上げる際に膝の辺りが緩い感じがしてたけど、それもなかった。 ちょっとずつ前進してると良いなー。 コーヒー 今日、売店のコーヒーメーカーが復活していた。 （入院してからずっと故障してた） これは、前に言ってた不味い自販機のやつとは違って、豆から挽いてるぽく、普通に美味しい(^｡^) コーヒーのカフェインは骨粗鬆症に良くないみたいだけど、まあ1杯くらいは大丈夫だろう。 薬剤師さんからの確認 足の痛みの具合、処方されていた痛み止めの内服薬の服用状況など。 痛みに関しては、安静にしている分には我慢できないほどではなかった。 なので、術後3日目？で点滴が終わったタイミングくらいで内服薬の服用もやめた。 痛み止めの薬はお馴染みの「ロキソプロフェンナトリウム錠」と胃の炎症を抑...